Бариатрическая хирургия

Лечение ожирения при помощи операционного вмешательства

Ожирение это давно стало одной из самых больших проблем не только в смысле эстетики, но и как фактор, влекущий за собой различные заболевания.

Избыточный вес часто приводит к таким заболеваниям как гипертония, сахарный диабет 2 типа, рак толстой кишки, рак желчного пузыря, импотенция у мужчин, грыжи, нервные расстройства и др. Эти болезни очень опасны для людей страдающих патологическим ожирением и укорачивают жизнь таких больных.

Избыточный вес определяется по индексу массы тела И Т М.

ИМТ= М /НхН.

М- это масса тела в кг.

Н-рост в метрах.

Нормальный вес это ИМТ от 18,5 до 25. Если ИМТ между 25 и35 это уже является ожирением, на которое следует обратить внимание и обратится к помощи специалистов.

Если ИМТ 40 и выше или 35 и пациент страдает заболеваниями сопутствующими высокий вес это уже ожирение ,которое требует срочного хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение является одним из самых эффективных , безопасных и надежных методов похудения. Это единственный способ при патологическом ожирении, который гарантирует требуемое снижение веса, и также его сохранение.

Хирургическое лечение ожирения в корне отличается от пластических операций по отсасывания жира. Это совершенно другое воздействие на организм пациента. Хирургическое лечение связанно с сокращением объема желудка, которое вызывает уменьшение аппетита, и приводит к постоянному снижению веса.

Существуют несколько видов операций по лечению ожирения. Эти операции в основном проводятся лапароскопическим методом. Этот метод позволяет произвести хирургическое вмешательство через небольшие отверстия, без разрезания живота используя специальные тонкие инструменты, видеокамеру и видеоэкран. При помощи видеокамеры вставленной на стенку живота пациента хирург проводит операцию, наблюдая на экране все передающееся видеокамерой находящейся внутри .

При проведении операции лапароскопическим методом снижаются различные послеоперационные осложнения, такие как развитие послеоперационных грыж, уменьшается срок госпитализации и реабилитации. Выздоровление проходит быстрее и более безболезненно. Эстетически этот метод дает наилучшие результаты (избежание большого шрама).

Перед операцией пациент должен пройти диагностику, которая включает все необходимые анализы крови, проверку функционирования почек, печени, эндокринной системы и другие проверки связанные непосредственно с состоянием здоровья пациента. В некоторых случаях требуется проведение более обширного обследования.

После проведения всех требуемых анализов и проверок, а также консультаций со специалистами пациенту рекомендуют наиболее эффективный вид лечения.

Бондажирование желудка.

При этом виде операции желудок разделяется на две части при помощи силиконового кольца верхний меньшего размера и нижний, причем верхний желудок принимает на себя основную функциональную часть, таким образом при наполнении верхнего желудка небольшим количеством пищи пациент ощущает насыщение. Продолжительность операции 1-1,5 часа, госпитализация 1-2дня, пациент теряет 50% избыточного веса.

Шинтирование желудка.

При этой операции желудок делится на две части. К верхней части маленького размера присоединяется тонкая кишка, таким образом, пища не попадает в большую часть двенадцатиперстной кишки и большую часть желудка. При этой операции происходит снижение аппетита. Продолжительность операции 2-3 часа, госпитализация 4-5 дней, снижение веса 60%-70% от избыточного.

Рукав желудка. При этой операции придается желудку форма рукава, так что значительно уменьшается объем желудка и это не позволяет принимать большое количество пищи. Продолжительность операции 1-2 часа, госпитализация 3-5 дней, потеря веса 50%-60% от избыточного.

Билиопанкреотическое отведение с обходом двенадцатиперстной кишки эта более сложная операция, при которой формируется рукав из желудка и проводится обход большей части кишечника. В этом случае происходит уменьшение количества пищи усвоение только этого маленького количества. Это самое кардинальное вмешательство, при котором пациент теряет 80%-90% избыточного веса и после потери лишних килограммов он их больше не набирает. Продолжительность операции 3-4 часа, госпитализация 5-7 дней.

После операции в течении первого месяца питание должно быть основано на жидкой и пюреобразной пище. В дальнейшем по мере выздоровления пациент возвращается к обычному питанию. Снижение веса происходит постепенно и может продолжаться от года до трех лет. Первое время пациент должен находиться под наблюдением врача а в дальнейшем консультироваться раз в год.